Армрестлинг — это спорт, в котором есть большой риск травмы верхних конечностей. И хотя правильные тренировки и разминки могут свести риск травмирования локтевого сустава к минимуму, именно он остается одним из наиболее распространенных проблем со здоровьем в этой области, так называемый «теннисный локоть».
«Теннисный локоть» (энтезопатия бокового надмыщелка плечевой кости) — это синоним многих заболеваний, в которых основным симптомом является интенсивная боль сбоку, в основном за счет увеличения сгибательных движений запястья и пальцев. Выражается в слабости рук и запястья.

Механизм
После многократного повторения движений выпрямления и поворота, вызывающих повышенную нагрузку на мышцы и суставы, может произойти травма, воспаление и дегенеративные изменения в основном на стыке мышц и сухожилий или вокруг их костного крепления. Боль чувствуется на небольшом возвышении кости (боковая надмыщелка) на внешней стороне локтя, где находится место крепления мышц, отвечающих за выпрямление пальцев и запястья. Площадь этого места мала по сравнению с напряжением, которое наступает при перегрузках и микроповреждениях. В общем, из-за сложной анатомии и функции локтевой сустав является одним из наиболее восприимчивых к травмам вследствие перегрузки при занятии профессиональным спортом. Эта болезнь может затянуться на месяцы. А иногда может вернуться после, казалось бы, ее излечения.

Почему это происходит?
Локтевой сустав окружен сумочкой. Вокруг сустава в разных местах (в основном при выпуклостях костей) находятся мышцы бицепса. Характерной особенностью этого соединения является очень тонкий слой мышц и жира (отсюда высокая чувствительность к травмам). Сухожилия (особенно их соединения) могут выдержать только определенную нагрузку. Превышение допустимого предела может повредить сухожилия.

Тренируйся регулярно — увеличишь выносливость
Выносливость мышц и сухожилий может быть увеличена. Этого можно достичь за счет регулярного и профессионального тренировочного процесса. Болезнь «локоть теннисиста» наиболее часто встречается у людей, которые не тренируются регулярно. Ошибочной является проба усиленной тренировки тогда, когда сухожилия повреждены, потому что это вызывает еще большую травмированность. Поврежденные сухожилия, суставная сумка и надкостница должны зажить. Вы должны свести нагрузку на них до минимума.

Симптомы
- Боль в наружной части локтя (часто ощущающаяся вверху и внизу по внешней стороне предплечья)
- При пальпации болезненность в области боковой надмыщелки
- Слабость запястья и проблемы с простыми движениями, как рукопожатие, поднятие стакана и т.д.

- Мышечная слабость
- Нарастание боли после сгиба руки в запястье к позвоночнику при повороте предплечья наружу и при выпрямлении согнутых пальцев

Лечение
Консервативное лечение
Наложение шины приносит значительное облегчение (при сгибе в локте в 90 градусов), боль прекращается. Эта форма консервативного лечения используется обычно в течение 14 дней. Облегчение приносит физиотерапия (ионофорез, ультразвук, криотерапия), массаж, холодные или теплые компрессы, ортезы, выпрямляющие руку на надмыщелке плечевой кости. Конечно, как правило, рекомендуется не перегружать мышцы и сухожилия в тренировочном процессе. В некоторых случаях помогают анальгетики, противовоспалительные, анестезирующие инъекции или стероидные препараты.

Хирургическое лечение
Оно используются в тех случаях, когда нет эффекта при консервативном лечении, потому что в некоторых случаях существует необходимость вмешательства хирурга — выпуск сустава мышцы предплечья.
Без тщательного обследования фактор лечения боли «локтя теннисиста» является только симптоматическим. Стоит помнить, что оно может быть продолжительным и неэффективными. Обычно достаточно отдыха и лечения. Тем не менее, если улучшения нет, то требуется реабилитация.

Чего мы можем ожидать от физической терапии?
Ускорение заживления или регенерации. Этот эффект дает тепло. Вы можете использовать процесс исцеления лучей, которые излучает свет SOLLUX. Зато лазер нам дает больше возможностей. Облучение локтевого сустава лазером соответствующего диапазона инфракрасного излучения многократно ускоряет заживление локтя. Ценным дополнением к инфракрасной терапии является магнит. Магнитное поле дает большую силу для гораздо глубокого проникновения внутрь сустава. Таким образом, вы можете стимулировать и ускорить процесс заживления тканей, в которые не проходит лазерный луч. Очень хорошие результаты в реабилитации повреждений дает ударно-волновая терапия. Ударные волны срабатывает экстракорпорально, акустические волны несут больше энергии в пострадавшие области. Это комплексная система для контроля хронической боли, связанной с мышечно-скелетной. Она идеально подходит для лечения боли в связках и мышцах, при воспалении и боли мягких тканей, окружающих кость. Широко используется в спортивной медицине, ортопедии и реабилитации, обеспечивает высокую эффективность лечения.

Профилактика
Запомните: заниматься армрестлингом (и другими видами спорта) необходимо с той интенсивностью, которая соответствует вашей физиологии. Помните об укреплении мышц предплечья, регулярных физических упражнениях с постепенно возрастающей нагрузкой. Не забывайте о частых перерывах во время тренировки или работы монотипии. И, конечно, помните, что обязательно нужно разогреваться перед любыми упражнениями, особенно перед спортивными соревнованиями.

Моника Селицка, магистр физиотерапии