Каждый спортсмен — это, прежде всего, человек, и, конечно же, у него (нее) может быть заболевание или состояние, требующее определенного лекарства. Обычно, врачи назначают лечение в соответствии с внутренними медицинскими протоколами, стандартами или другими инструкциями. Некоторые лекарства могут содержать запрещенные вещества или методы, включенные в Запрещенный список, ежегодно принимаемый Всемирным Антидопинговым Агентством (ВАДА). Любой спортсмен, который может быть подвергнут допинг-контролю, должен запросить Разрешение на терапевтическое использование до принятия запрещенного вещества или метода.

Разрешение на терапевтическое использование (ТИ) - очень важный инструмент, который позволяет спортсмену принять надлежащее медицинское лечение без нарушения антидопинговых правил. Чтобы получить утверждённое и действительное ТИ, спортсмен должен соблюдать все условия и процедуры, рассмотренные в Международном Стандарте по Разрешению на Терапевтическое Использования. Целью международного стандарта ТИ является установление:

а) условий, которые должны выполняться для получения ТИ;

b) обязанностей, возлагаемых на Международные Федерации и Национальные Антидопинговые Организации при принятии и передаче решений по ТИ;

c) способов применения, получения и авторизации для процесса ТИ;

d) процессов рассмотрения решений по ТИ для ВАДА;

e) строгих положений о конфиденциальности, которые применяются к процессу ТИ.

Главной обязанностью спортсмена является информирование врача о своем статусе. Врач должен четко понимать, что человек, нуждающийся в специальном медицинском лечении, является спортсменом и что лекарства должны быть указаны очень тщательно. Любые данные, подаваемые спортсменом во время медицинской консультации, считаются личной информацией и конфиденциальны (сюда относятся личные данные и контакты, история лечения или другая информация) и могут использоваться только в контексте антидопинговой деятельности в соответствии с Международным Стандартом защиты частной жизни и личной информации.

ТИ гарантирует, что любой спортсмен сможет получить лечение, соответствующее подтвержденному легально состоянию его здоровья, даже если это лечение требует запрещенных веществ или методов. Процесс ТИ позволяет избежать риска санкций из-за положительного теста, поэтому разрешается присутствие запрещенного вещества в образце спортсмена, использование или попытки использования, владения и / или приобретения или попытки приобретения запрещенного вещества или запрещенного метода спортсменом.

Всем Международным Федерациям и Национальным Антидопинговым Организациям следует создать свои собственные комиссии для рассмотрения заявок на получение ТИ - Комитет по Разрешениям на Терапевтическое Использование, независимая структура, состоящая из врачей, имеющих опыт ухода и лечения спортсменов и хорошее знание клинической, спортивной медицины и юристов - обычно 3 или 5 членов. В случаях с участием спортсменов с инвалидностью, по крайней мере один член Комитета ТИ должен обладать общим опытом в области ухода и лечения спортсменов с нарушениями или иметь определенный опыт в отношении особых нарушений (состояний) спортсмена. Рекомендуется, чтобы Комитет ТИ не совмещал свои полномочия с задачами Антидопингового комитета, который является главным органом по тестированию и управлению результатами. Чтобы обеспечить независимость решений, по крайней мере большинство членов Комитета по ТИ не должны обладать никакой политической ответственностью в Антидопинговой организации, которая их назначает. Все члены Комитета должны подписать Декларацию о конфликте интересов и конфиденциальности. К сожалению, Комитет по ТИ еще не был создан, цель WAF - назначить своих членов и, как можно скорее, создать эту структуру. В то же время, должен быть установлен четкий процесс обращения в Комитет по ТИ, который соответствует требованиям и детали этого процесса должны быть опубликованы на веб-сайте Федерации.

ТИ может быть предоставлено, если (и только если) выполняется каждое из следующих условий:

а. Запрещенное вещество или запрещенный метод требуется для лечения острого или хронического заболевания и при исключении данного запрещенного вещества или метода, спортсмен будет испытывать значительное ухудшение здоровья;

б. Терапевтическое использование запрещенной субстанции или запрещенного метода не приведет к дополнительному повышению эффективности спортсмена по сравнению с состоянием его здоровья, которое считается нормальным после лечения острого или хронического медицинского состояния;

в. Нет разумной терапевтической альтернативы использованию запрещенной субстанции или запрещенного метода;

г. Необходимость использования запрещенной субстанции или запрещенного метода не является следствием, полностью или частично, предшествующего употреблению (до получения ТИ) вещества или метода, имеющего статус запрещенного во время такого использования.

Основным правилом является то, что спортсмен должен получить ТИ до использования или приобретения запрещенного вещества или метода. Спортсмен, нуждающийся в ТИ, должен подать заявку как можно скорее. Для вещества, запрещенного только в соревновании, заявка должна быть подана не менее чем за 30 дней до участия в этом мероприятии. В качестве исключения, ТИ может быть предоставлено ретроактивно в следующих ситуациях:

а. Спортсмену необходима неотложная помощь или лечение острого состояния здоровья;

б. По каким-нибудь исключительным причинам у спортсмена не было достаточного количества времени или возможностей для представления или для рассмотрения Комитетом ТИ заявки на ТИ до сбора проб;

в. Действующие правила требуют от спортсмена или разрешают применять действие обратной силы ТИ для спортсмена, например, любое лицо, не являющееся спортсменом международного уровня, а также спортсменом национального уровня, может запросить ретроактивное ТИ для использования запрещенного вещества или метода;

г. ВАДА и Антидопинговая Организация, в которую подается или будет подана заявка на ретроактивное ТИ, согласны с тем, что принцип справедливости требует предоставления ретроактивного ТИ.

Если спортсмен не является спортсменом международного уровня, он/она будет подавать заявку на получение ТИ Национальной Антидопинговой Организации (NADO). Спортсмен международного уровня может также подать заявку на ТИ в NADO, если он намеревается выступать только на национальном уровне (разрешение действует только на национальном уровне). Если этот спортсмен намеревается участвовать в международном соревновании, данное ТИ не будет действительна для этих целей, если она не будет признана соответствующей Международной Федерацией.

Международная Федерация может поступить одним из образов, приведенных ниже:

- специально создать собственный Комитет по ТИ;

- автоматически признавать ранее выданные разрешения на ТИ, например, те, которые были выданы определенными Антидопинговыми Организациями, или те, которые относятся к определенным запрещенным веществам. Если ТИ спортсмена относится к категории ТИ, которые автоматически признаются таким образом, на момент выдачи, то ему не нужно предпринимать никаких дальнейших действий;

- Федерация передает эту задачу по соглашению третьей стороне (например, «Спорт Аккорд» или новое Международное Агентство по Тестированию).

Форма заявки ТИ и соответствующая клиническая информация будут переведены на английский или французский языки. Все дополнительные расходы, связанные с подачей заявки на получение ТИ и дополнении заявки, будут оплачиваться спортсменом.

Спортсмен должен представить форму заявки ТИ в соответствующую Антидопинговую Организацию используя ADAMS или другим способом, указанным Антидопинговой Организацией. Форма должна сопровождаться:

а. Заключением компетентного врача, подтверждающим необходимость использования спортсменом запрещенного вещества или запрещенного метода для терапевтических целей;

б. Всесторонней историей болезни, включая документацию от первоначального диагностирующего врача(ей) (если возможно) и результатами всех обследований, лабораторных исследований и снимками, относящимися к заявке.

Спортсмен должен сохранить полную копию заявки на получении ТИ, всех материалов и информации, представленных в поддержку этой заявки, на случай появлений дальнейших разногласий.

Любой член Комитета ТИ может запросить у спортсмена и его врача дополнительную информацию об обследованиях, снимках, анализах или даже привлечь экспертов, которых он/она считает необходимыми для изучения заявки на выдачи ТИ.

Все материалы по делу о заявки на получении ТИ будут рассмотрены Комитетом ТИ в течение не более 21 дня с момента получения полной заявки. Если у кого-то из членов Комитета ТИ есть определенная точка зрения, он укажет это в решении. Решение Комитета ТИ должно быть сообщено в письменной форме спортсмену. Все решения Комитета ТИ, предоставляющие или отклоняющие ТИ, а также все решения о признании или отказе в признании других решений ТИ в отношении антидопинговых организаций будут сообщены через ADAMS. Таким образом, ВАДА сможет рассмотреть все эти заявки.

Заявление ТИ должно рассматриваться в соответствии с принципами строгой медицинской конфиденциальности. Члены Комитета ТИ, независимые эксперты и соответствующий персонал Антидопинговой Организации ведут свою деятельность в строгой конфиденциальности и подписывают соответствующие соглашения о конфиденциальности. В частности, они должны хранить следующую информацию в тайне:

а. Вся медицинская информация и данные, предоставленные спортсменом и врачом (-ами), участвующими в лечении спортсмена;

б. Все сведения, указанные в заявке, включая имя врача(-ей), вовлеченных в процесс.

Решение о предоставлении ТИ должно указывать дозировку (дозы), частоту, способ и продолжительность применения запрещенного вещества или запрещенного метода, о котором идет речь в Комитете ТИ, отражать клинические обстоятельства, а также любые условия, налагаемые в связи с ТИ. Решение об отказе в предоставлении ТИ должно содержать объяснение причины (причин) отказа.

Каждое ТИ имеет определенный срок действия, в конце которого ТИ истекает автоматически. Чтобы продолжить использование запрещенного вещества ​​или метода, спортсмен должен подать новую форму заявку для получения ТИ. Это должно быть сделано до истечения срока действия, чтобы было достаточно времени для принятия решения. Если присутствие, использование, владение или приобретение запрещенного вещества или запрещенного метода не согласуются со сроком действия предоставленной ТИ, тот факт, что спортсмен имеет разрешение на ТИ, не помешает привлечению к ответственности за нарушение антидопинговых правил.

Если спортсмен не соблюдает условия, описанные в решении, ТИ может быть отозвано в любое время до истечения срока действия. Кроме того, ТИ может быть отменено после рассмотрения ВАДА или обжалования.

ВАДА может рассмотреть любое решение о выдачи ТИ, принятое Международными Федерациями или любой другой Антидопинговой Организацией, чтобы определить, соответствует ли решение условиям соблюдения. Отзыв не применяется ретроактивно, и спортивные результаты спортсмена до момента данного уведомления не подлежат дисквалификации. Однако, в тех случаях, когда ТИ было выдано ретроактивно, отзыв также должен иметь обратную силу. ВАДА может потребовать, чтобы Антидопинговая Организация, выдавшая ТИ, оплатила расходы, понесенные Всемирной Антидопинговой Агентством при рассмотрении. ВАДА сообщает незамедлительно обоснованное решение Комитета ВАДА по TИ спортсмену, его Национальной Антидопинговой Организации и Международной Федерации.

Рекомендуется чтобы спортсмен предоставлял решение о предоставлении ТИ или копию Допинг-Контроль Офицеру (DCO) во время сбора проб, или отправить, как можно скорее, по электронной почте к Органу Тестирования. Спортсмен должен также внести в разделе «Комментарии» допинг-контроль формы информацию о полученной ТИ.

Все другие соответствующие детали и специальные положения о предоставлении или признании ТИ будут опубликованы Национальными Антидопинговыми Организациями. Обычно роль Национальных Антидопинговых Организаций заключается в том, чтобы направлять, информировать, объяснять и поддерживать своих спортсменов в течение всего этого процесса.

Михаил Грумеза